一、操作準備:
1、用物準備:氧氣裝置一套(氧氣筒、氧氣表),治療盤內鋪治療巾內放:氧氣濕化瓶(內盛蒸餾水1/3-1/2滿)、氧氣表、通氣管、治療碗2個(一個盛溫開水,一個放通氣管及紗塊),一次性鼻塞吸氧管、棉簽、電筒、剪刀、扳手、筆、記錄單等。
2、護士準備:衣帽整潔、修剪指甲。
二、操作要點: 操作者準備:衣帽整潔,指甲已修剪,已完成規(guī)范洗手。 操作者立正后,大聲向評委報告:“報告評委,**號做吸氧技術操作準備完畢,請指示!評委說:開始!
1、核對醫(yī)囑無誤,用物準備齊全。推車至床尾,核對床尾卡。
2、推車至床旁,評估操作環(huán)境(環(huán)境清潔、光線充足、適合操作)。問候病人,自我介紹,核對病人身份(腕帶)。講明操作目的及注意事項、征求病人意見取舒適臥位。
3、洗手、戴口罩。
4、吹塵,上氧氣表,打開總開關(聽有無漏氣、檢查氧氣壓力),上通氣管、濕化瓶、開流量表開關;關上流量表開關。
5、用電筒,檢查患者有無鼻中隔有無偏曲,鼻前庭粘膜有無破損,選擇鼻孔并清潔(用濕棉簽);連接氧氣管,檢查管道是否通暢(將鼻套管末端插入盛有溫開水的治療碗內,有氣泡溢出即暢。反之不暢)后輕輕插入鼻孔約1cm。
6、妥善固定(詢問病人松緊是否合適)。
7、洗手、摘口罩并講解吸氧后注意事項(請您多做深呼吸,請勿自行摘除管道,請勿隨意調節(jié)氧流量,注意防火、防震、防熱、防油,如有不適請用呼叫器呼叫我們,我們也會隨時來看望您的,謝謝您的配合)。
8、記錄吸氧時間、流量。
9、用氧過程中,密切觀察患者呼吸、神志、血氧飽和度及缺氧狀況等。
10、核對醫(yī)囑、患者身份,并做好解釋工作(說明停氧原因)。
11、(1):洗手,戴口罩。停用氧氣:拔除鼻塞管,用紗布清潔鼻翼,先關流量表—再關總開關—重開流量表放余氣—關流量表—取下濕化瓶—取下通氣管—取下氧氣表。 (2):洗手,脫口罩;解釋,將患者置舒適臥位。記錄停氧時間。 (3):整理用物,注明棉簽開啟時間,有效期4小時。 (4):終末處置(一次性物品按垃圾分類處置,需反復使用的物品,按國家消毒技術規(guī)范標準處置)?倳r間5分鐘。 操作者立正后,大聲向評委報告:報告評委,**號做吸氧技術操作完畢,請指示! 評委說:歸隊!
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